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帯状疱疹の症状や対処方法を詳しく解説しちゃいます

2019年12月08日

帯状疱疹は水痘・帯状疱疹ウイルスVZVに感染することで発症しますが、VZVは初感染時には子どもがよく罹患する水疱瘡として発症するとともに、体内の神経節に潜伏感染してしまうウイルスです。帯状疱疹は、体内で潜伏感染する病原ウイルスが加齢による身体機能の低下や、過剰なストレスよる自律神経の乱調などに起因する自己免疫力の低下が引き金となって発症する疾患です。この感染症は体内に潜伏感染しているウイルスが再活性することによって再発するので、既往歴を持つ人にはうつることはありませんが、水疱瘡の既往歴のない乳幼児などには水疱瘡としてうつることがあるため、感染者は乳幼児への対応を注意する必要があります。帯状疱疹は、50歳代~70歳代の発症者割合が約6割前後と高齢者の発症リスクが非常に高く、特に60歳代の発症者が全体の約4分の1と非常に多くなっています。

帯状疱疹は全身に満遍なく症状が発症することはなく、身体の左右片側に発症するとされ、左右どちらか一方の神経に沿ってチクチクと針を刺すような痛みや、かゆみを伴う発疹などの病態が発現する感染症です。その後、小さな水ぶくれが帯状に発症するようになり、帯状に症状が発症することからこの疾患名で呼ばれています。症状は、患者の半数以上が上半身に現れており、特に胸部~背中にかゆみや痛みを伴う赤い発疹が最も多く見られます。水疱は次第に水分が抜けてかさぶたを形成し、かさぶたが取れるまでに3週間~1カ月程度かかるとされています。また、高齢者はかゆみと痛みを伴う皮膚炎や高血糖状態に起因する湿疹を発症しやすいので、それと混同して発見が遅れ、治療期間が長くなることも少なくありません。高齢者は水疱や赤い発疹などの皮膚症状が完治しても、痛みだけが残ってしまう帯状疱疹後神神経痛を発症することが多く、3カ月以上痛みが続く場合も多くあります。

帯状疱疹は、かゆみを伴う赤い発疹や痛みを伴う帯状の水疱だけでなく、身体の片側の神経に沿って病害を及ぼすことも少なくなくありません。発症が疑われたら、可能な限り早く病院や診療所などの医療機関で診療してもらうのが最も安心できる対処方法です。病院では、再活性したウイルスの活動を抑制する抗ウイルス薬の薬剤療法に加え、帯状疱疹の症状を抑制する鎮痛薬の服用や、皮膚症状を緩和・改善する外用薬の塗布などの薬剤による対処方法が施されています。薬剤治療にはバルトレックスやゾビラックスなどの抗ウイルス薬が処方され、バルトレックスの場合には主成分バラシクロビル1,000mgを1日3回、1週間継続して服用します。

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